申請書等ダウンロード

各種申請書

ホームページ上から、各種証明書交付願、申請書、請求書、申込書等を取り出していただくことができます。

市民課

住民票を本人、住民票上同一世帯員以外の人が請求する場合は、委任状が必要です。
また、戸籍証明を本人、同一戸籍内、直属血族以外の人が請求する場合は、委任状が必要です。

※窓口では、本人確認書類（運転免許証・健康保険証・年金手帳等）の提示をお願いしています。詳しくはこちらへ

  1. 住民票(pdf：87.5 KB)
  2. 戸籍(pdf：83.9 KB)
  3. 戸籍（郵便請求書）(pdf：13.1 KB)
  4. 戸籍の郵便による取り寄せ方(pdf：13.3 KB)
  5. 広域交付住民票交付申請書(pdf：9.7 KB)
  6. 住民基本台帳カード交付申請書(pdf：13.6 KB)
  7. 電子証明書新規発行/更新申請書(pdf：48.4 KB)
  8. 転出証明書の送付願い(pdf：8.7 KB)
  9. 住民基本台帳閲覧請求書（国または地方公共団体の機関による閲覧請求書）(pdf：10.8 KB)
  10. 住民基本台帳閲覧申出書（個人または法人の申出による閲覧申出書）(pdf：14.0 KB)
  11. 申出書（閲覧申出者および閲覧者以外の者に閲覧事項を取り扱わせる場合の申出書）(pdf：9.2 KB)
  12. 本人通知制度事前登録申込書(pdf：84.9 KB)
  13. 本人通知制度事前登録（変更・廃止）届出書(pdf：55.2 KB)

税務課・収納対策室

  1. 証明書交付・閲覧願(pdf：13.0 KB)
  2. 住宅用家屋証明申請書(pdf：49.4 KB)
  3. 住宅用家屋証明書(pdf：7.1 KB)
  4. 申立書（住宅用家屋証明申請用）(pdf：7.1 KB)
  5. 納税証明書交付申請願(pdf：9.5 KB)
  6. 市県民税特別徴収に係る給与所得者異動届出書(pdf：38.4 KB)
  7. 普通徴収から特別徴収への変更依頼書(pdf：94.8 KB)
  8. 特別徴収義務者所在地・名称変更届書(pdf：122.4 KB)
  9. 法人市民税納付書(pdf：16.9 KB)
  10. 法人等設立申告書（表）(pdf：12.8 KB)
  11. 法人等設立申告書（裏）(pdf：8.2 KB)
  12. 法人等異動届出書(pdf：8.9 KB)
  13. 軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書（原動機付自転車・小型特殊自動車）第33号の5様式【新規・変更用】(pdf：13.3 KB)
  14. 軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書（原動機付自転車・小型特殊自動車）「第33号の5様式」の記載要領(pdf：7.6 KB)
    ※この申請書は、白色の用紙に印刷してください。
  15. 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書（原動機付自転車・小型特殊自動車）第34号様式【廃車用】(pdf：13.3 KB)
  16. 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書（原動機付自転車・小型特殊自動車）「第34号様式」の記載要領(pdf：8.9 KB)
  17. 住宅借入金等特別税額控除申告書（所得税の確定申告書Aを提出する納税者用）【税務署提出用】(xls：772.0 KB)
  18. 住宅借入金等特別税額控除申告書（所得税の確定申告書Bを提出する納税者用）【税務署提出用】(xls：911.5 KB)
  19. 住宅借入金等特別税額控除申告書（年末調整で住宅借入金等特別控除の適用を受け、 所得税の確定申告書を提出しない納税者用）【市町村役場提出用】(xls：579.5 KB)
  20. 平成19年度分市町村民税・道府県民税　減額申告書「別記第3号様式」(pdf：11.6 KB)

保育課

  1. （平成24年度）保育所入所申込書(pdf：135.2 KB)
  2. （平成24年度）保育理由証明書(pdf：267.8 KB)
  3. （平成24年度）入所（園）申込書(pdf：135.2 KB)
  4. （平成24年度）保育所（園）入所選考基準(pdf) (pdf：99.0 KB)
  5. 台風接近に伴う警報発令時の保育申込書(pdf：53.6 KB)
  6. （平成23年度）保育所入所申込書(pdf：19.3 KB)
  7. （平成23年度）保育理由証明書(pdf：20.8 KB)
  8. （平成23年度）入所（園）申込書(pdf：19.3 KB)
  9. （平成23年度）保育所（園）入所選考基準 (pdf：84.9 KB)

学校教育課

  1. 指定校変更許可申請書(pdf：10.3 KB)

保健センター

  1. 妊娠届書及び妊婦一般健康診査受診票申請書(pdf：227.9 KB)

広報情報課（大和高田・リズモー都市友好協会事務局）

  1. ホストファミリー登録申請書(xls：33.0 KB)

文化・生涯学習関連

  1. 文化会館使用許可申請書(pdf：8.9 KB)
  2. 中央公民館使用申請書(pdf：7.0 KB)
  3. 葛城コミュニティセンター使用許可(pdf：38.9 KB)
  4. 第53回市美術展覧会開催要項(pdf：170.2 KB)
  5. 第10回　大和高田八景作品展　応募要領(pdf：57.3 KB)
    （平成23年度）
  6. 第10回大和高田八景作品展申込書(pdf：207.6 KB)

企画法制課

  1. 公文書開示請求書・市の機関用(pdf：6.3 KB)
  2. 公文書開示請求書・土地開発公社用(pdf：6.3 KB)
  3. 個人情報開示請求書(pdf：4.9 KB)
  4. キャラクター使用許可申請書(pdf：7.2 KB)
  5. キャラクター使用変更許可申請書(pdf：7.0 KB)

契約監理室

  1. 大和高田市競争入札参加資格審査書記載事項変更届要領（建設工事等）(pdf：99.9 KB)
  2. 競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届（建設工事等）(pdf：7.4 KB)
  3. 競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届（建設工事等）(xls：54.0 KB)
  4. 使用印鑑届（建設工事等）(pdf：490.4 KB)
  5. 使用印鑑届（建設工事等）(xls：20.5 KB)
  6. 競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届（物品役務等）(pdf：6.6 KB)
  7. 委任状（物品役務等・参加資格審査申請用）(pdf：7.0 KB)
  8. 使用印鑑届(物品役務等)(pdf：23.3 KB)
  9. 委任状（入札用）(pdf：20.0 KB)
  10. 委任状（入札用）(doc：29.0 KB)
  11. 委任状（郵便入札開札立会用）(pdf：20.0 KB)
  12. 委任状（郵便入札開札立会用）(doc：29.0 KB)

産業振興課

  1. 配達サービス実施店調査(pdf：53.9 KB)
  2. 大和高田市統計調査員登録申請書(pdf：54.8 KB)

大和高田市既存木造住宅耐震診断事業

  1. 既存木造住宅耐震診断申込書　様式第1号（第7条関係）(pdf)(pdf：7.2 KB)
  2. 既存木造住宅耐震診断申込書　様式第1号（第7条関係）(doc：34.5 KB)
  3. 既存木造住宅耐震診断内容変更承認申請書　様式第4号（第9条関係）(pdf：6.8 KB)
  4. 既存木造住宅耐震診断内容変更承認申請書　様式第4号（第9条関係）(doc：22.5 KB)
  5. 既存木造住宅耐震診断取下げ届出書　様式第6号（第10条関係）(pdf：6.7 KB)
  6. 既存木造住宅耐震診断取下げ届出書　様式第6号（第10条関係）(doc：21.5 KB)

都市計画課　屋外広告物

  1. 屋外広告物許可申請書 様式第1号（第2条関係）(pdf：11.0 KB)
  2. 屋外広告物変更許可申請書 様式第2号（第3条関係）(pdf：10.9 KB)
  3. 屋外広告物継続許可申請書 様式第3号（第4条関係）(pdf：10.7 KB)
  4. 屋外広告物自己点検報告書 様式第3号の2（第4条関係）(pdf：10.0 KB)
  5. 住所氏名変更届 様式第6号（第9条関係）(pdf：10.1 KB)
  6. 屋外広告物撤去届(pdf：7.1 KB)
  1. 違反広告物除却活動推進団体認定変更届 様式第4号（第4条関係） (pdf：8.4 KB)
  2. 違反広告物除却活動推進団体認定申請書（新規・更新） 様式第1号（第3条関係）(pdf：10.1 KB)
  3. 違反広告物除却活動推進団体廃止届(pdf)様式第5号（第4条関係） (pdf：8.0 KB)
  4. 除却活動計画書 様式第7号（第6条関係）(pdf：8.5 KB)
  5. 除却活動報告書 様式第8号（第7条関係）(pdf：9.2 KB)

クリーンセンター　企画整備課

  1. 売却証明書(pdf：6.8 KB)
  2. 生ごみ減量化等処理機器購入補助金交付申請書(pdf：9.2 KB)
  3. 同意書(pdf：8.5 KB)

介護保険課

  1. 地域密着型申請様式(doc：337.0 KB)
  2. 障害者控除対象者認定交付申請書(pdf：36.2 KB)
  3. 介護保険負担限度額認定申請書(pdf：53.0 KB)
  4. 介護保険高額介護（居宅支援）サービス費支給申請書(pdf：155.9 KB)
  5. 介護保険高額介護（居宅支援）サービス費口座変更届(pdf：128.0 KB)
  6. 地域密着型サービス利用についての情報提供書(pdf：38.7 KB)
  7. 介護保険 被保険者証等再交付申請書(pdf：62.9 KB)
  8. 介護保険に関する郵便物転送届(pdf：51.5 KB)
  9. 要介護・要支援認定関係資料提供申出書（事業者等用）(pdf：57.1 KB)
  10. 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書(pdf：50.2 KB)

※提出する際は、この用紙と介護保険被保険者証を一緒に提出してください。
※郵送で提出する場合は、市役所に郵便が到着した日が申請日となります。

  • 要介護・要支援認定関係資料提供申出書（事業者等用）

※この申請書で請求できるのは、介護給付の対象者のみです。
※資料の提供を希望する際は、担当者の身分証明書（運転免許証や介護支援専門員証等）と、
担当者が申出事業者に所属していることを証明できるもの（事業所の名刺等）を持参ください。
※受付日の翌日以降に資料を交付します（即日の交付はしていません）。
また、交付の際にはコピー代として、１枚10円の費用がかかります。
※奈良県外の事業所のみ、郵送でも、受け付けています。
郵送で請求する場合は、以下の書類を同封してください。

  • 要介護・要支援認定関係資料提供申出書
  • 担当者の身分証明書のコピー（運転免許証や介護支援専門員証）と、
    担当者が申出事業所に所属していることを証明できるもの（事業所の名刺等）のコピー
  • コピー代に相当する切手（費用に関しては、あらかじめ介護保険課にお問い合わせください）
  • 返信用封筒（90円切手を貼ったもの）

社会福祉課

  1. 身体障害者診断書・意見書：肢体不自由(pdf：242.6 KB)
  2. 身体障害者診断書・意見書：視覚障がい(pdf：152.5 KB)
  3. 身体障害者診断書・意見書：聴覚障がい(pdf：210.2 KB)
  4. 身体障害者診断書・意見書：内部障がい（心臓）(pdf：126.3 KB)
  5. 身体障害者診断書・意見書：内部障がい（じん臓）(pdf：80.2 KB)
  6. 身体障害者診断書・意見書：内部障がい（肝臓）(pdf：115.3 KB)
  7. 身体障害者診断書・意見書：内部障がい（呼吸器）(pdf：100.7 KB)
  8. 身体障害者診断書・意見書：ぼうこう または直腸機能障がい(pdf：160.6 KB)
  9. 身体障害者診断書・意見書：小腸機能障がい(pdf：91.5 KB)
  10. 身体障害者診断書・意見書：免疫機能障がい(pdf：138.5 KB)
  11. 身体障害者手帳交付等申請書（身体）(pdf：612.0 KB)
  12. 療育手帳交付等申請書(pdf：778.3 KB)
  13. 精神障害者保健福祉手帳交付申請書(pdf：101.7 KB)
  14. 精神障害者保健福祉手帳の交付申請同意書(pdf：62.5 KB)
  15. 精神障害者保健福祉手帳交付申請書(pdf：108.2 KB)
  16. 精神障害者保健福祉手帳記載事項変更届(pdf：85.4 KB)
  17. 精神障害者保健福祉手帳再交付申請書(pdf：85.9 KB)
  18. 精神障害者保健福祉手帳返還届(pdf：80.9 KB)
  19. 精神障害者保健福祉手帳の交付申請同意書(pdf：64.2 KB)
  20. eメール119番 利用申込・変更・利用取止め 届出書(pdf：23.9 KB)
  21. 手話通訳者派遣申請書(pdf：86.3 KB)
    ※手話通訳者の派遣に関する申請やお問い合わせは、社会福祉協議会（電話0745-23-0789）まで。
  22. 過誤申立書(pdf：278.4 KB)

選挙管理委員会事務室

  1. 期日前投票宣誓書(pdf：62.5 KB)
  2. 不在者投票用紙等交付請求書兼宣誓書(pdf：62.7 KB)
  3. 不在者投票用紙等交付請求書兼宣誓書（滞在地用）(pdf：83.8 KB)
  4. 郵便等投票証明書（本人記載用）(pdf：45.8 KB)
  5. 郵便等投票証明書(pdf：47.6 KB)

環境衛生課

  1. 特定建設作業実施届出書（振動）(pdf：58.5 KB)
  2. 特定建設作業実施届出書（騒音）(pdf：58.5 KB)

土木管理課

公共基準点使用承諾申請

公共基準点を使用する人は、あらかじめ「公共基準点使用承諾申請書」で、市長に申請し、使用の承諾を受けてください。
また、使用後は、「公共基準点使用報告書」で、使用結果を報告してください。

※使用承諾書・成果表等は、土木管理課窓口で交付します。

申請・報告様式
  1. 公共基準点使用承諾申請書　様式第1号（第4条関係）(pdf：8.1 KB)
  2. 公共基準点使用報告書　様式第3号（第4条関係）(pdf：8.2 KB)

【公共基準点付近で工事をおこなう場合】

近接工事の場合の届出書様式
  1. 公共基準点付近での工事施工届出書　様式第4号（第5条関係）(pdf：8.2 KB)
  2. 公共基準点付近での工事竣工報告書　様式第5号（第5条関係）(pdf：8.3 KB)
測量標の撤去・移転を要する場合の届出書
  1. 公共基準点（一時撤去・移転）承認申請書　様式第8号（第6条関係）(pdf：8.3 KB)
公共基準点の効用に支障をきたした場合の申請様式
  1. 公共基準点復旧承認申請書　様式第6号（第5条関係）(pdf：8.0 KB)

広告募集（広報情報課・自治振興課・生活安全課・財産管理課）

  1. 広告掲載（新規・継続）申込書(pdf：60.4 KB)
  2. 広告掲載（新規・継続）申込書(pdf：37.4 KB)
  3. 広告掲載内容等変更届(pdf：38.2 KB)
  4. 広告掲載（決定）取消通知書(pdf：31.3 KB)
  5. 広告掲載取下届(pdf：31.3 KB)
  6. 広告掲載料還付請求書(pdf：43.0 KB)