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申請書等ダウンロード

上水道

ご案内
令和2年4月1日より、給水装置工事申込書類の様式が新しくなります。
令和2年4月1日以降に、給水装置工事を申し込みされる場合は、ページ下部の新様式をご使用ください。

給水装置工事申請書類

  1. 工事申込書(pdf:118.4 KB)
  2. 工事施工申請書(pdf:118.8 KB)
  3. 設計書(pdf:120.3 KB)
  4. 付近位置図(pdf:43.7 KB)
  5. 給水装置工事設計図(pdf:71.3 KB)
  6. 道路復旧誓約書(pdf:83.0 KB)
  7. 利害関係人同意書(pdf:104.9 KB)
  8. 誓約書(pdf:11.8 KB)

付近位置図のみ2枚提出してください。
道路復旧誓約書、利害関係人同意書に関しては必要な場合のみ署名・捺印の上提出してください。

給水装置工事竣工提出書類

  1. 給水装置工事竣工届(pdf:70.2 KB)
  2. 竣工検査報告書(pdf:93.0 KB)
  3. 付近位置図(竣工)(pdf:43.7 KB)
  4. 給水装置工事竣工図(pdf:71.5 KB)

給水装置工事申請書類(新様式)

  1. 給水装置工事申込書類一式(xlsx:240.0 KB)
  2. 給水装置工事申込書類(pdf:281.5 KB)
  3. (別紙)使用材料(pdf:46.8 KB)
  4. (別紙)A4図面(pdf:204.6 KB)
  5. (別紙)A3図面(pdf:200.0 KB)
  6. (別紙)土地掘削占用同意書(pdf:41.7 KB)
  7. (別紙)分岐工事同意書(pdf:40.0 KB)

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