市民の方へ

特定健診・特定保健指導

担当 保険医療課健康増進課

特定健康診査(以下特定健診)では、メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)とその予備軍の人を見つけ、特定保健指導で生活習慣病を予防するプログラムが組まれます。

特定健診の対象者

国民健康保険加入者で40歳以上75歳未満の人。
(75歳の誕生日前日までが対象になります)

  • 協会けんぽ、組合けんぽ、共済組合などの被用者保険に加入の人は、各医療保険が実施する健康診査での受診になります。
  • 75歳以上の後期高齢者医療制度加入者は、後期高齢者健康診査になります。

特定健診・特定保健指導の内容

これまでの健診では、病気ごとの早期発見・治療が目的とされ、健診後の指導も病気ごとに行われていました。しかし、特定健診では、メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)およびその予備軍の人を発見し、生活習慣改善の必要度に応じた保健指導が行われます。これにより、受診者本人に適した指導を受けられるようになります。

特定健診・特定保健指導を受けるメリット

  • 自分の健康状態を確認できます。
  • 健診結果により、現在の健康状態にあった生活習慣病に関する情報の提供や、改善のためのアドバイス等の支援が受けられます。
  • 糖尿病や高血圧症・心臓病・脳卒中等を予防し、いつまでも健やかな生活を送ることにつながります。

特定健診の受け方

国民健康保険より、毎年6月中に受診機関や受診日についてのお知らせ、受診券などが送られるので、指定の機関で受診してください。(受診費用は1,000円)

  • 特定健診は年に1回行われます。
  • 受診期間は1月末までです。
  • 年度途中に国保へ加入した人

    前の健康保険で特定健康診査を受けていなかった等で、年度途中の国保加入後に特定健診の受診を希望する場合は、保険医療課国保給付係までお申し込みください。受診券を発行します。

  • 11月末までに国保加入手続をした人に限ります。

特定健診の診察内容

基本的な健診項目

  • 質問票(服薬歴、喫煙歴等)
  • 身体計測(身長、体重、BMI、腹囲)
  • 血圧測定
  • 理学的検査(身体診察)
  • 検尿(尿糖、尿蛋白)
  • 血液検査
    • 脂質検査(中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール)
    • 血糖検査(随時血糖、HbA1c)
    • 肝機能検査(GOT,GPT,γ-GTP)
    • 追加健診項目(血清クレアチニン・eGFR・血清尿酸)

    詳細な健診項目
    ※基本的な健診の結果または医師の判断で実施

  • 心電図
  • 眼底検査
  • 貧血検査(赤血球、血色素量、ヘマトクリット値)

特定保健指導について

特定健診を受診した結果は、約2か月後に結果通知表が送付されます。
※結果は、受診機関でも聞くことができます。

  • 特定健診の結果、生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善による生活習慣病の予防効果が多く期待できる人に対して、生活習慣を見直すサポートをします。(特定保健指導)
    特定保健指導には、リスクの程度に応じて、動機付け支援と積極的支援があります。
    (よりリスクが高い方が積極的支援)
    メタボリックシンドローム予備軍の人・・・動機付け支援
    メタボリックシンドロームに該当の人・・・積極的支援

    個別面接や8名以下のグループ支援等にて、専門的知識・技術を持った者(医師・保健師・管理栄養士等)が対象者に合わせたアドバイスを行い、生活習慣改善の実践を促します。
     (対象者の状況に応じて支援および目標達成の評価)
  • 特定健診結果は健康な人も含めたすべての受診者に通知されます。

メタボリックシンドロームって?

内臓脂肪型肥満、高血糖、高血圧などの生活習慣病の危険因子が重なった状態のことです。 これらの危険因子を放置しておくと、糖尿病や高血圧症などにかかる危険性が高まり、動脈硬化などを引き起こすこともあるため、日ごろから注意が必要です。

メタボリックシンドロームの診断基準
内臓脂肪の蓄積(へその位置で測定した腹囲)
男性は85センチメートル以上、女性は90センチメートル以上

内臓脂肪の蓄積に該当して、また次の3つの項目のうち2つ以上の項目に該当

  • 脂質異常

    中性脂肪150mg/dl以上かHDLコレステロール40mg/dl未満

  • 高血圧

    収縮期血圧130mmHg以上か拡張期血圧85mmHg以上

  • 高血糖

    空腹時血糖値110mg/dl以上

※日本内科学会等8学会が策定した基準より掲載

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